Этот день дает возможность людям во всем мире объединиться в борьбе с ВИЧ, продемонстрировать свою поддержку живущим с ВИЧ и вспомнить погибших от СПИДа людей. А также еще раз подчеркнуть, что с ВИЧ далеко еще не покончено.

Всемирный день борьбы со СПИДом всегда посвящен определенной теме.

В 2024 году тема всемирного дня борьбы со СПИДом — «Выбирайте правильный путь – путь прав человека».

Мир может победить СПИД, если права каждого окажутся защищены и будут бережно охраняться. Уже не первый год в повестке всемирного дня борьбы со СПИДом поднимается важный вопрос — сокращение неравенства, преодоление социальных барьеров, поскольку люди, живущие с ВИЧ, регулярно сталкиваются с дискриминацией и стигматизацией.

Также критически важными задачами остаются обеспечение лечением ВИЧ-инфицированных, повышение их качества жизни, оказание социальной поддержки, сокращение числа новых случаев инфицирования и смертей из-за ВИЧ.

Глобальная цель специалистов всего мира – «покончить со СПИДом» как угрозой общественному здравоохранению к 2030 году.

• ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.
• ВИЧ-инфекция – инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, характеризующаяся поражением иммунной системы, преводящему к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций (инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмамы при поражении иммунной системы) и вторичных злокачественных новообразований (опухолевых процессов).
• СПИД – состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся появлением одного или нескольких заболеваний.
• СПИД – это ВИЧ-инфекция без лечения.

В нашей стране распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. № 3468-р была утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года. В соответствии с представленными в ней целевыми показателями, в 2030 году 95% процентов людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе и 95% из них должны получать антиретровирусную терапию.

Часто люди, живущие с ВИЧ, даже не подозревают, что в их организме находится вирус. Симптомы ВИЧ-инфекции очень неспецифичны, долгое время заболевание может протекать бессимптомно, поэтому важно знать свой ВИЧ-статус.

По оценкам экспертов, 300 тысяч россиян, живущих с ВИЧ, не знают о своем статусе.

Наиболее простой и доступный тест-определение антител к вирусу в крови. Он позволяет определить наличие ВИЧ-инфекции. Алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ состоит из двух этапов: скрининга и подтверждения результатов скринингового исследования в случае получения положительного результата.

В нашей стране бесплатно пройти тест на ВИЧ можно в любом учреждении здравоохранения по месту жительства или в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом.

Много лет назад, когда только появились первые зарегистрированные случаи заболевания, заражение ВИЧ был смертным приговором.

Сегодня антиретровирусная терапия (АРТ) позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить долгой и полноценной жизнью, такой же, как и все остальные. Главное – как можно раньше начать лечение!

Напомним, для того, чтобы получить антиретровирусную терапию в нашей стране, нужно в случае положительного теста на ВИЧ без промедления обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Там анализ будет перепроверен, чтобы исключить возможность ложноположительного результата. Вас бесплатно обследуют и назначат бесплатное лечение.

«Н=Н» или «неопределяемый=не передающий» означает, что люди, принимающие антиретровирусные препараты и имеющие стабильно неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передать ВИЧ своему окружению.

• На сегодняшний день, проблема ВИЧ-инфекции в РБ остается напряженной, несмотря на стабилизацию заболеваемости.
• По итогам 2023 года в Республики Башкортостан диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 1396 пациентам. Показатель заболеваемости составил 34,2 на 100тыс.населения (2022 – 34,7, 2021 – 40,7)

В Башкирии более 90% ВИЧ-инфицированных – лица трудоспособного возраста.

Профилактика инфицирования ВИЧ – важная задача. Каждый должен знать, как передается инфекция и как защитить себя и других от ВИЧ.

Пути передачи ВИЧ инфекции:

1. Половой (незащищенные половые контакты)

В последние годы отмечается активизация полового пути инфицирования (с 20,5% в 2004 году до 90% в 2023 году);

2. Парентеральный

Сохраняется актуальность пути передачи (9,5%);

3. Вертикальный (во время беременности, в родах, при грудном вскармливании);
4. Использование нестерильных инструментов;
5. Гемотрансфузии, пересадки органов.

Как НЕ передается ВИЧ-инфекция:

• Воздушно-капельно (при разговоре, кашле, чихании);
• Трансмиссивно (вирус не живет в насекомых);
• Через общую посуду и продукты питания;
• Через рукопожатия;
• Через домашних животных;
• Через места общего пользования.

Как обнаружить ВИЧ-инфекцию

С момента заражения до первых проявлений ВИЧ-инфекции проходит от 3-4 недель до нескольких лет.

Достаточно длительное время человек не ощущает признаков заболевания.

Скрытый период ВИЧ-инфекции:

• Не существует носительства вируса!
• ВИЧ–инфекция – это всегда заболевание!
• Цель лечения – снизить активность вируса и подавить вирусную нагрузку на организм.
• Только на фоне специфического лечения (прием АРВТ) продолжительность и качество жизни зараженного человека не отличается от продолжительности и качества жизни здорового человека.
• Лечение пожизненное и бесплатное за счет бюджета государства.

Лечение ВИЧ-инфекции

• ВИЧ-инфекция не делает человека хуже или лучше;
• ВИЧ-инфекция не делает человека опасным в бытовых условиях;
• Статья 17 38 ФЗ – Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных;

Как относиться к ВИЧинфицированным пациентам

• ВИЧ и СПИД одно и то же

Это не синонимы. ВИЧ – вирус, которым можно заразиться. СПИД – клиническое проявление этой инфекции в терминальной стадии.

• ВИЧ-инфекцию можно определить по симптомам

ВИЧ не всегда вызывает симптомы (особенно в первое время после заражения).

• ВИЧ-инфицированные отличаются внешне

Бессимптомное течение. Прием АРВТ.

• ВИЧ-инфицированные заразны в бытовом плане

ВИЧ не летает по воздуху. ВИЧ не передается контактно-бытовым путем.

• ВИЧ-инфекцией можно заразиться в бассейне/сауне

ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ невозможно.

• ВИЧ-инфекцией можно заразиться через слюну, пот, слезы

В этих жидкостях содержится незначительное количество вируса.

• ВИЧ-инфицированная мать не может родить здорового ребенка

Сегодня активно применяется комплекс профилактических мер для беременных ВИЧ-инфицированных женщин, снижающий риск инфицирования будущего ребенка до 2% и менее.

Символом борьбы со СПИДом является красная ленточка, ни одна акция в этой области не обходится сейчас без нее. Эта ленточка, как символ понимания СПИДа, была задумана весной 1991 года. Ее идея принадлежит художнику Франку Муру. Он жил в провинциальном городке штата Нью-Йорк, где соседняя семья носила желтые ленты, надеясь на благополучное возвращение своей дочери-солдата из Персидского залива.

Ленты как символ появились впервые во время войны в Заливе. Зеленые ленты, похожие не перевернутую букву «V», стали символом переживаний, связанных с убийствами детей в Атланте. Художник решил, что ленточка могла быть метафорой и для СПИДа тоже.

Идея была принята группой Visual AIDS. Поскольку организация состояла из профессиональных художников и менеджеров от искусства, реклама видимого символа борьбы со СПИДом была сделана весьма удачно. Все началось очень просто. Вот отрывок из ранней рекламной листовки «Visual AIDS»: «Отрежьте красную ленту 6 сантиметров длиной, затем сверните в верхней части в форме перевернутой «V». Используйте английскую булавку, чтобы прикрепить ее к одежде».

Проект «Красная ленточка» был официально начат на 45-ой ежегодной церемонии вручения наград Tony Awards 2 июня 2000 года. Всем номинантам и участникам было предложено (и довольно успешно) приколоть такие ленты. Согласно пресс-релизу, анонсирующему проект «Красная ленточка»: «Красная лента (перевернутое «V») станет символом нашего сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа. Самая большая надежда, связанная с этим проектом — это то, что к 1 декабря, Всемирному дню борьбы со СПИДом, эти ленты будут носить во всем мире». И красная лента завоевала огромную популярность. Даже при том, что откровенная СПИДофобия была на пике, красные ленточки все чаще появлялись на отворотах пиджаков, полях шляп – везде, где только можно приколоть английскую булавку. За следующие несколько лет, ленты стали частью дресс-кода для избранных не только на церемониях Тони, но и на Оскарах и Эмми.

К.И. Парфенов, врач инфекционист.