И половина о своём диагнозе не знает. Сегодня в мире таких людей порядка 425 миллионов – это 8,3% жителей Земли. К 2030 году диабет станет седьмой причиной смерти в мире.
В России зарегистрировано 4,5 миллиона человек с сахарным диабетом, но, учитывая, что его фактическая распространённость больше регистрируемой в 2-3 раза, предполагается, что число больных в России превышает 10 млн, у четверти населения имеется преддиабет.
Так что же такое сахарный диабет (СД)? Это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Со временем гипергликемия приводит к серьёзному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.
В настоящее время известно два типа сахарного диабета. Первый тип – инсулинозависимый, юношеский или детский, для которого характерна недостаточная выработка инсулина, требующая ежедневного введения гормона. Причина его неизвестна, поэтому и предотвратить его нельзя.
Второй тип – инсулинонезависимый, он развивается у взрослых людей в результате неэффективного использования инсулина организмом, нередко по причине излишнего веса и физической инертности. Симптомы заболевания могут быть не ярко выраженными. В результате коварная болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет, уже после появления осложнений.
Симптомы сахарного диабета:
– сухость во рту;
– постоянная жажда;
– учащенное мочеиспускание;
– может отмечаться снижение веса (в некоторых случаях);
– повышенный аппетит;
– боли и онемение в ногах и руках;
– немотивированная усталость;
– учащение рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей;
– кожный зуд;
– плохое заживление ран на коже.
Почему так важно бороться с этим заболеванием?
Потому что оно значительно осложняет и сокращает жизнь человека. И если с диабетом первого типа приходится смириться, то со вторым есть шансы взять ситуацию под контроль.
Пациенты, входящие в группу риска развития СД- 2 типа (это больные с ожирением, артериальной гипертонией и т.д.), а потому должны пройти малозатратное, но важнейшее исследование – определение уровня глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 6,0 ммоль/л, через 2 часа после еды меньше 7, 8 мм/л. При наличии СД глюкозы в венозной плазме натощак больше или равно 7,0ммоль/л, через 2 часа после еды – больше или равно 11.1 ммоль/л. Поэтому так важно проходить ежегодную диспансеризацию взрослого населения и профилактические осмотры, направленные на раннее выявление факторов риска развития СД-2 типа (избыточная масса тела), уровень холестерина крови более 5,0 ммоль/л, артериальная гипертензия).
СД опасен своими осложнениями
Острые осложнения СД - комы, (диабетическая, гипогликемическая)
Хронические осложнения СД: ретинопатия – поражения сетчатки глаз, нефропатия – поражение сосудов почек, ишемическая болезнь сердца – поражение сосудов сердца, нарушение мозгового кровообращения- поражение сосудов мозга, диабетическая стопа – поражение сосудов нижних конечностей. Для профилактики этих осложнений, нужно не допускать резкого падения сахара, а также длительного поддерживания высоких уровней сахаров.
Излечим ли СД
СД 1, 2 типа-это хронические заболевания, при которых полное выздоровление невозможно. Вместе с тем в настоящее время разработаны методы эффективного контроля и лечения как СД 1 так и СД 2 типа. Поэтому основная цель – научиться контролировать СД. Это является гарантией снижения риска развития и прогрессирования осложнений, другими слова гарантиями долгой и полноценной жизни.
Простые меры по поддержанию здорового образа жизни также оказываются эффективными для профилактики СД 2 типа. Следует добиться нормального веса тела и поддерживать его, быть физически активным (по меньшей мере, 30 минут умеренной нагрузки в течение дня), придерживаться здорового питания, уменьшив потребление сахара и насыщенных жиров, а также исключить вредные привычки.
Очень важна и поддержка семьи, близких людей. Ведь психоэмоциональное состояние, частые стрессы и недосып сказываются на выработке гормонов.
* * *
По данным Зилаирской районной больницы, на начало текущего года в районе на диспансерном учёте состояло 250 больных сахарным диабетом, из них 20 первого типа и 230 второго типа.
Чтобы выбрать правильное лечение, необходимо сначала провести ряд тестов. Первый раз сдать кровь на голодный желудок. Через два часа после еды нужно повторить анализ и посмотреть, каким будет результат. Третий раз тест проводится перед сном, если ужин был часов в шесть вечера, то примерно в 22.00. Лучше, если такие данные будут за несколько дней. С ними нужно придти на приём к врачу, и он назначит лечение. Через 7-10 дней курса проводится повторный анализ, и, если показания глюкометра стабильные, врач корректирует приём препаратов. Уменьшает дозу, например. И конечно, очень важно строго соблюдать диету. Исключить все сахаросодержащие продукты! Если соблюдать все предписания, уровень глюкозы в крови нормализуется, но расслабляться нельзя. Диеты придётся придерживаться постоянно. ( Диетический стол № 9 по Певзнеру).
Татьяна Шалухина, врач-терапевт Зилаирской ЦРБ.