Чаще всего заболевание связано с употреблением продуктов домашнего консервирования (грибные, мясные консервы, рыба вяленая, соленая). В пищевые продукты споры ботулизма могут проникать разными путями: мясо может обсеменяться в процессе убоя и разделки туши животного, обсеменение рыбы может происходить через наружные покровы при их ранении в процессе ловли или через кишечник. Продукты растительного происхождения (грибы, овощи) обсеменяются спорами, в основном через почву.
Заболевание развивается в среднем через 12 – 36 часов после употребления продуктов, содержащих ботулотоксин. Наиболее характерными признаками являются: расстройство зрения (затемнение зрения, «туман», «сетка» перед глазами, двоение), затруднение глотания и речи, сухость слизистых оболочек рта, глотки.
В тяжелых случаях заболевание может закончиться летальным исходом в результате расстройства дыхания. При подозрении на ботулизм больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционную больницу.
При выявлении случаев заболевания подозрительные продукты подлежат изъятию и лабораторному исследованию, а употреблявшие их лица – медицинскому наблюдению в течение 10-12 суток.
Основными мерами профилактики ботулизма являются:
– тщательная механическая обработка овощей перед консервированием (вымочить, отмыть от остатков почвы);
– овощи, которые трудно безупречно отмыть от остатков почвы и не содержащие в своем составе естественной кислоты (огурцы, зеленый горошек и т.д.), консервировать можно только с добавлением по рецептурам кислоты, так как возбудитель ботулизма неустойчив к кислой среде. Недопустимо консервировать лежалые, подвергшиеся порче овощи, фрукты, ягоды;
– грибы, с которых трудно с полной гарантией удалить все мельчайшие остатки почвы и спор, следует заготавливать в домашних условиях впрок только путем маринования, соления с добавлением в достаточном количестве кислоты, соли по рецептурам в бочках или ведрах со свободным доступом воздуха;
– перед закладкой продуктов необходимо хорошо простерилизовать банки и крышки;
– во избежание отравления рыбой необходимо после улова быстро выпотрошить ее, промыть проточной водой, хранить в условиях холода;
– все консервируемые в домашних условиях продукты рекомендуется хранить при температуре не выше +10°С, а грибы – при температуре не выше +6°С.
– домашние консервы (грибные, мясные) перед употреблением необходимо прокипятить в течение 15-20 минут, в результате разрушается токсин.
Если в процессе хранения произошло вздутие крышек в герметически закрытых банках, то такие консервы употреблять категорически запрещается. Также категорически запрещается приобретать консервированные продукты домашнего изготовления, рыбу вяленую, копченую, соленую у частных лиц, в местах несанкционированной торговли.
К.Парфенов, врач-инфекционист ЦРБ.







