В районе с начала июля создалась сложная эпидемиологическая обстановка в связи с резким повышением заболеваемости пневмонией. Пневмония является острым заболеванием, сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками очагово-инфильтративных изменений в легких. Основными возбудителями являются бактерии, грибы, вирусы, в том числе и коронавирус. Источником инфекции при пневмониях в большинстве случаев является больной человек или бессимптомный носитель возбудителя.
На 22 июля 2020 г. в Зилаирском районе зарегистрировано 82 случая пневмонии, из них 5 детей и 77 взрослых. Основной возраст от 40 лет и старше, но есть пациенты и моложе. За соответствующий период прошлого года зарегистрировано 40 случаев, а всего за 2019 год – 62 случая пневмонии. Рост заболеваемости в этом году начался с конца мая и достиг пика в июле. Каждый день обращаются за медицинской помощью 2-3 пациента с пневмониями, болеют семьями. В связи с коронавирусной пандемией это вызывает большую тревогу. Провизорный госпиталь Зилаирской ЦРБ на 10 коек, куда госпитализируются пациенты с пневмониями, заполнен на 200%. Медицинские работники работают с возросшей нагрузкой. В такую жаркую погоду в провизорном госпитале персонал работает в противочумных костюмах, потому что любой больной пневмонией может оказаться больным коронавирусной инфекцией. Пациенты с лёгкими формами пневмонии лечатся на дому.
С началом роста заболеваемости коронавирусной инфекцией была изменена маршрутизация на территории ЦРБ для пациентов, медицинского персонала и транспорта. На сегодняшний день приём специалистами ведётся в здании поликлиники, определены раздельные входы для больных и персонала с фасадов, в детскую консультацию вход отдельный с торца здания. При входах организованы фильтры с проведением термометрии. На территории перед входом для пациентов находится передвижной ФАП, где ведется прием температурящих больных, проводится экспресс-тестирование на коронавирусную инфекцию. По итогам обследований (в т.ч. рентгенографии) решается вопрос о дальнейшей маршрутизации пациента: госпитализация в провизорный госпиталь, лечение на дому. В более тяжелых случаях отправляем больных на лечение в инфекционный госпиталь ЦГБ г.Сибай. Работает бригада медицинских работников по забору материала на исследования. ПЦР-диагностика проводиться в лаборатории г. Белорецка, результат готов в течение 1-2 суток.
Диагноз COVID-19 ставится только после лабораторного подтверждения. В соответствии с нормативными документами случаи коронавирусной инфекции подразделяются на подтверждённые, вероятные и подозрительные случаи.
Подтвержденный случай - это положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-cov-2 вне зависимости от клинических проявлений.
Вероятный случай – наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, в сочетании с характерными изменениями в лёгких, но ПЦР-диагностика при этом отрицательная.
Все остальные случаи с проявлением ОРВИ и повышением температуры более трех дней относятся к категории «подозрительных».
Подтвержденных случаев заболевших COVID-19 по району – 8 человек.
В первую очередь заболевание поражает людей, имеющих хронические заболевания, в особенности страдающих гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, лиц старше 65 лет. У больных длительно сохраняется температура, а потом присоединяются и другие осложнения на суставы, почки, печень, сердце.
Пневмония характерна для COVID-19. Поражаются нижние отделы легких с обеих сторон, и обнаруживается характерное «матовое стекло» (по компьютерной томографии). У пациента за три дня от начала заболевания идет 40-50 % поражения легких, что очень опасно. При обширных поражениях легких (76-80 %) на месте очагов возникают фиброзы, то есть нормальная ткань замещается соединительной. И эти участки в газообмене уже не участвуют. Одышка будет вечным спутником человека.
Здравомыслящий человек должен задуматься: не такое это простое заболевание, если за короткий период вирус вызывает тяжелейшее поражение лёгких.
Коронавирус передается
воздушно-капельным,
воздушно-пылевым,
контактным и
фекально-оральным путем. Факторы передачи: воздух, а также пищевые продукты и предметы обихода, на которые попал вирус. Источником COVID-19 является больной человек, в том числе бессимптомный носитель вируса. 40-50 % из числа лабораторно подтверждённых, это лица, у которых отсутствуют клинические проявления, в основном выявляются они при обследовании контактных. Как и при других респираторных инфекциях, заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Длительность иммунитета неизвестна. Могут ли заболеть переболевшие лица повторно до сих пор неясно.
Прошёл период самоизоляции. В районе люди успокоились, расслабились. Не соблюдают дистанцию, не носят маски в общественных и на рабочих местах. Воспринимают информацию о коронавирусной инфекции иронично, как что-то несуществующее. Не думают о старшем поколении и людях с хроническими заболеваниями. А после приезда гостей пенсионер оказывается у нас в госпитале. Или сами пожилые люди, не задумываясь о последствиях, посещают массовые мероприятия, ходят по гостям, выезжают в другие населённые пункты, в том числе и за пределы района. Есть и другая точка зрения: всё равно все переболеем. Но, не всем дано переболеть в лёгкой или бессимптомной форме. Спросите у человека, побывавшего в реанимации, на аппарате ИВЛ, на грани жизни и смерти - пожелает ли он такой же судьбы для своих родных, близких, знакомых? Конечно, ответ будет отрицательным. А умершие от коронавирусной инфекции сказать уже ничего не смогут. Каждый думает, что его это не коснётся, но как показывает практика, заболевание рядом.
В настоящее время самым действенным оружием в борьбе с коронавирусом остаётся профилактика: ношение масок в общественных местах, мытьё рук, применение антисептиков, соблюдение социальной дистанции 1,5м. Для этого не нужно прилагать чрезмерных усилий, просто нужна самодисциплина. Если человек поймёт, что он сам отвечает за своё здоровье и за здоровье своих родных и близких, он будет соблюдать меры профилактики. Ведь не зря сказано: бережёного бог бережёт.
В связи с этим хочется обратиться к населению и гостям района.
Просим всех, к кому приехали гости, вернулись с работы с неблагополучных по коронавирусной инфекции регионов, сообщать главам сельских поселений или в ЕДДС по телефону 8(34752)2-12-00. Это нужно для того, чтобы мы смогли быстро отреагировать на возможные случаи инфицирования. По вопросам волонтерской помощи Вы также можете позвонить по телефону ЕДДС.
Все, кто контактировал с больными, у кого подтвержденный COVID-19, те, кто прибыл из других регионов и районов, обязаны самоизолироваться на 14 дней. Старайтесь не нарушать режим самоизоляции (14 дней). Если у контактного человека появляется температура, он должен вызвать врача на дом по телефону регистратуры 2-33-46.
Если Вы планируете посетить поликлинику, пожалуйста, измерьте себе температуру дома, в случае повышенной температуры вызывайте врача на дом!!!
Обезопасить себя и своих близких мы можем, если человек в течение инкубационного периода, 14 дней, не будет ни с кем контактировать (самоизоляция). Нужно избегать скоплений людей, не посещать общественные места без крайней необходимости. Покидать дом только для похода в магазин или аптеку, поездки на работу.
По статистике один больной человек в день заражает четверых.
Специалисты ВОЗ советуют держаться на расстоянии не менее 1 м от окружающих. Нужно соблюдать дистанцию в очередях.
В заключение, ещё раз хочется призвать всех жителей нашего района, что бы мы все соблюдали противоэпидемические мероприятия, которые были изначально приняты. Ношение масок, соблюдение социальной дистанции в 1,5 метра обязательно! Человек, который вынужден находиться в большом скоплении людей, должен обязательно носить маску. И главное то, что маска может остановить попадание инфекции от инфицированного человека наружу, а значит другому человеку.
Однако мало носить маску, нужно ещё уметь правильно надевать, снимать и утилизировать.
Чтобы правильно надеть маску:
Перед надеванием тщательно вымойте руки с мылом, либо протрите их антисептиком; Возьмите маску за резиновую петельку (или завязку) и проверьте, нет ли на ней дефектов (потертостей, рваных краев и т.д.);
Если у маски резиновые петельки, то возьмитесь за них и поочередно заправьте за уши. Носовой фиксатор должен располагаться сверху;
Согните фиксатор по форме носа;
Затем подтяните маску к подбородку, держась двумя пальцами за край;
Если маска завязывается, держите её за кончики верхних завязок. Заведите за голову и скрепите надежной петлей в районе затылка. Затем свяжите нижние в районе шеи. Завязки должны быть достаточно тугими, чтобы маска не двигалась по лицу и плотно прилегала к нему.
Что нельзя делать при ношении маски:
В первую очередь вы должны убедиться, что маска как можно плотнее закрывает органы дыхания. В противном случае её ношение становится бессмысленным. Не дотрагивайтесь до маски во время ношения;
Не стягивайте её на подбородок, открывая нос, как это делают многие;
Не завязывайте крест на крест;
Не используйте одноразовую маску повторно;
Не носите её дольше 2–4 часов в общественном месте.
Если вам все-таки нужно дотронуться до лица, то не забудьте сначала вымыть руки с мылом или воспользоваться дезинфицирующим средством
Как правильно снимать медицинскую маску:
Важно не только правильно надевать маску, но и снимать её, чтобы не перенести вирусы на руки и лицо. Вам также следует надлежащим образом утилизировать использованную маску. Перед снятием вновь вымойте руки с мылом (не менее 20 секунд);
Не прикасайтесь к самой маске! Снимайте её, развязав узелок или подцепив за резиновую петлю двумя пальцами;
Держась за края петли, поместите её в герметичный пластиковый пакет и выбросите в закрытую мусорную корзину;
После утилизации ещё раз тщательно вымойте руки. Не забывайте, что даже при ношении перчаток, от мытья рук в разгар пандемии вас никто не освобождал. Мыть или обрабатывать руки нужно обязательно. Вы можете перенести вирус на кожу, просто снимая использованные средства защиты.
Снимать их нужно следующим образом:
Возьмите пальцами одной руки за основание перчатки на другой руке. Прикасаться к коже нельзя. Стяните перчатку, выворачивая ее. Она останется в руке. Сразу не выкидывайте. Вторую перчатку нужно поддеть голыми пальцами изнутри и снять похожим образом. Теперь одну перчатку натяните на другую и выкиньте в мусорный пакет.
После тщательно промойте руки с мылом или антисептиком.
Главная наша защита от COVID-19, это профилактика.
Призываю Вас быть более ответственными, ведь рядом с нами пожилые люди, а это наши родители, бабушки и дедушки, дети, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями. Не болейте. И помните любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Берегите себя и своих близких.